你还在一便秘就用泻药吗？听听医生怎么说？
便秘的痛苦，想必经历过的人，都了解。很多人，一旦便秘，马上就想到用泻药解决，泻药一时爽，可是你知道吗？长期使用泻药，对肠道刺激非常大。
泻 药
泻药是能增加肠内水分，促进蠕动，软化粪便或润滑肠道促进排便的药物。临床主要用于功能性便秘。泻药分为容积性、刺激性和润滑性、渗透性、胃肠动力泻药这五类药。
1容积性泻药
食物性纤维素是植物性食物中未被消化的纤维素、半纤维素、果胶及其他糖类物质，属于容积性泻药。半合成的多糖及纤维素衍生物，如甲基纤维素等也属于容积性泻药。未被消化的食物性纤维素以及不能被人类消化的半合成多糖、纤维素衍生物都有亲水性，在肠道内吸水膨胀后，增加肠内容物的容积，促进推进性肠蠕动，排出软便。
危害：
膨胀性泻药会降低肠神经的敏感程度，从而产生药物依赖。用量较大时，容易产生胃肠胀气，影响营养物质吸收。因此，服用这类泻药时，应注意避免食用容易产气的食物，如黄豆、红薯、萝卜等食物，以免产气过多带来不适。
2刺激性泻药
常见的刺激性泻药主要有番泻叶、大黄、酚酞( 果导片) 、比沙可啶、蓖麻油等。这类药本身或其代谢产物可以刺激肠壁，增加肠道蠕动，而促进排便。特点是导泻作用快、效力强，大便嵌顿和需迅速通便者，优先使用。
危害
：因易在肝内积蓄，导致肝功能损害，还可能发生过敏反应，所以不宜长期服用，肠炎及过敏性疾病患者忌用。
3润滑性泻药
大便软化剂，主要起润滑作用，有利于排便。如液状石蜡、蜂蜜等。此外甘油也具有局部润滑作用。
危害：
这类泻药会干扰人体对脂溶性维生素A、D、E以及钙、磷的吸收，造成营养不良。还会引起骨软化症和肛门痛痒，因此不宜长期服用。因对盆腔有反射性充血作用，故妊娠、腹部有炎症者忌用。
4渗透性泻药
渗透性泻药包括盐类(如各种镁盐、硫酸盐和磷酸盐等)、双糖类(如乳果糖)、甘油和山梨醇等。类药物在肠道内很难吸收或吸收缓慢，故在肠腔维持高渗透压，阻止肠内盐和水分的吸收，致使肠容积增，肠腔扩张，刺激肠壁，促进肠蠕动。此外，镁盐还可刺激十二指肠分泌缩胆囊肽，促进肠分泌肠液和蠕动。
危害：
过量或反复服用盐类泻药易引起水、电解质平衡紊乱，出现高镁血症。合并有充血性心脏病的便秘患者应禁用含镁的渗透性泻药，以免增加血容量，加重心脏负担，导致心衰。
5肠动力泻药
如比沙可定（便塞停）、西沙必利、莫沙必利等。通过药物与肠黏膜直接接触，作用于肠道平滑肌，能增加肠蠕动，致使粪便易于排出。适用于急、慢性便秘或习惯性便秘患者。
危害：
这类泻药常见的副作用是胃肠道反应，如腹痛、肠鸣、腹泻等，少数患者会出现头晕、恶心及皮肤过敏。近年还发现，长期服用肠动力药，还会对心脏产生毒性。饭后服用，可减少胃肠道反应。还应避免长期服用。
深圳远大肛肠专科温馨提醒：养成健康的生活习惯是治疗便秘的关键，戒烟戒酒，避免辛辣刺激，多吃新鲜的蔬菜水果，养成定时排便的好习惯。
粤（B）广[2020]第11-19-153号
