深圳远大肛肠医院科普
就诊科室：肛肠外科
常见症状：肛裂主要表现为肛门疼痛、便血和便秘
常见病因：肛管皮肤弹性的降低、血液供应障碍、肛损伤、便秘等
概述
[诱发肛裂的病因]
※肛管狭窄：先天畸形、外伤或手术所致的肛管狭窄，在干结粪便通过时更易受损而发生肛裂。
※外伤：慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。
※内括约肌紧张：肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象。反射性内括约肌痉挛目前认为是肛裂不易愈合的重要原因。
※感染：齿状线附近的慢性炎症，如后正中处的肛窦炎，向下蔓延而致皮下脓肿，破溃而成为慢性溃疡;肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明
※解剖因素：肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带，较坚硬，伸缩性差;肛提肌大部分附着于肛管两侧，因此肛管前部和后部不如两侧坚强，容易损伤;肛管和直肠形成肛管直肠角，使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的因素。
[肛裂典型的临床症状]
※Ⅰ期：单纯性肛裂。肛裂初生，创面有联合纵肌纤维露出，创面新鲜。
※Ⅱ期：溃疡形成期。创缘隆起有硬结，创面肉芽组织不新鲜，有明显溃疡。
※Ⅲ期：有肛裂的3-5个特征。即合并前哨痔、肛乳头肥大、梳状结或皮下瘘。
※1、疼痛：其主要表现为疼痛剧烈，持续性剧疼，可持续加剧，数小时后可自动缓解。排便时出现此疼痛症状，其他如下蹲、坐行、增加腹压的突发性活动如喷嚏等均可引起肛裂的间隙性、周期性疼痛。
※2、出血：排粪时，损伤创面，可致裂口出血。一般出血不多，粪便上染有血丝，或便后鲜血点滴，手纸带血。
※3、便秘：多因患者恐惧排便时的剧痛，有意推迟排便时间和次数，使粪便在直肠内停留时间延长，水分被完全吸收，大便变得干硬，而此时排便，则会使裂口创伤加重，裂口加深，疼痛加重。如此往复，形成恶性循环
※4、肛门瘙痒：由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物，或肛门腺体流出的分泌物，刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门瘙痒。自觉肛门常潮湿不爽，并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。
※5、全身症状：剧烈的疼痛可加重患者精神负担，并影响休息，引起神经衰弱。有的病人会因恐惧排便，有意减少进食量，久而久之，可引起轻度贫血和营养不良。妇女可出现月经不调，腰、骶部疼痛。
[肛裂不及时治的危害※]
※便血： 排便时肛裂加深，创面可有少量出血，鲜血在粪便表面，便纸上有血迹或便时滴血。
※肛门疼痛： 肛裂主要的症状之一即是排便时及便后肛门部疼痛。排便时出现肛门剧烈疼痛，排便后疼痛可暂时缓解或消失;数分钟后，引起再次剧痛，持续时间较长，甚至长达数小时。
※便秘： 由于排便时及排便后疼痛，患者惧怕排便，有意推迟排便时间，粪便在肠内停留过久，水分充分吸收而使原有便秘加重，排便时疼痛更剧烈，肛裂更加重，形成恶性循环。
※肛裂五联症：肛裂早期如果得不到及时治疗，会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎和肛瘘，与前三症合称“肛裂五联征”。
※肛门瘙痒：由于裂口溃疡面或皮下瘘管的分泌物，或肛门腺体流出的分泌物，刺激肛缘皮肤引起肛湿疹和肛门瘙痒。自觉肛门常潮湿不爽，并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。
[肛裂怎么治疗效果好]
急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主，宜止痛止血，防止出现疼痛恶性循环。对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂，要以手术治疗为主。适用于有肛裂三联征或非手术治疗无效的慢性肛裂者，常用的术式有肛裂切除术和侧位内括约肌切断术。手术目的是切除肛裂及其附属物，对肛管作降压处理。
深圳远大肛肠医院针对于肛裂的治疗采用的是美国HCPT肛泰方法；该方法融入了高新方法，它的特点就是手术不出血、痛苦小，避免后遗症和并发症；HCPT方法适应症状：混合痔，肛裂，肛乳头，肛周脓肿，肛瘘、外痔等。
【优势】
可视：患者可在电脑监视器上观看自身手术全过程。手术整个过程在状态下进行。
高效：手术过程对肛瘘病灶进行直接胃肠电凝，不用进行其他操作。
保险：手术可有效阻断细菌科粪水侵袭感源头，直至术后。
省心：术后好得快，不影响正常的工作和学习。
[肛瘘的检查方法有哪些]
[肛瘘患者术后的饮食调理]
术后2天一般进流质饮食，以后逐步改为普食。饮食宜清淡，多食蔬菜、水果，忌食辛辣、肥腻食物。鼓励患者多饮白开水或蜂蜜水，或空腹饮淡盐水。
注意肛门清洁卫生，养成便后及时清洗肛门的卫生习惯，有肛周炎症性疾病应及时治疗，做到这些就可有效预防肛裂发生和复发。饮食宜清淡，多食蔬菜、水果，忌食辛辣、肥腻食物。
